الأحد 17 نوفمبر 2019
12:00 م
رئيس مجلس الإدارة
د / سمر أباظة
رئيس التحرير
حسين يوسف
كل ما تريد معرفته عن التهاب الكلى وأسبابه وطرق علاجه

عدوى الكلى (التهاب الكلى) هى إحدى أنواع عدوى المسالك البولية (UTI) التى تبدأ بوجه عام فى مجرى البول أو المثانة وتنتقل إلى إحدى الكلتين أو كلتاهما.

 

تتطلب عدوى الكلى الرعاية الطبية العاجلة، وإذا لم تتلق العلاج المناسب، فقد تتسبب عدوى الكلى فى ضرر دائم للكلى أو قد تنتشر البكتيريا وتنتقل إلى مجرى الدم وتسبب عدوى تهدد الحياة.

 

قد يلزم تلقى علاج عدوى الكلى داخل المستشفى، وعادة ما يتضمن العلاج مضادات حيوية.

 

أعراضالتهاب الكلى

 

وقد تتضمن علامات عدوى الكلى وأعراضها ما يلي:

الحمى

قشعريرة

ألم فى الظهر أو الخاصرة

ألم فى البطن

كثرة التبول

إلحاح مستمر وقوى للتبول

حرقان أو ألم عند التبول

الغثيان والقيء

صديد أو دم فى البول (بول دموي)

البول رائحته كريهة أو غير رائق

 

متى تزور الطبيب؟

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك علامات أو أعراض تستدعى القلق، إذا كنت تُعالج من عدوى بالمسالك البولية ولكن علاماتك وأعراضك لا تتحسن، قم بتحديد موعد.

 

فيمكن لعدوى خطيرة بالكلى أن تؤدى إلى مضاعفات تهدد الحياة، التمس الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعانى من أعراض عدوى الكلى مصحوبة ببول دموى أو غثيان وقيء.

 

 

أسباب التهاب الكلى

قد تتكاثر البكتيريا التى تدخل مجرى البول خلال الأنبوب الذى يحمل البول من الجسم (مجرى البول)، وتنتقل إلى الكليتين، ويُعد هذا السبب الأكثر شيوعًا لحالات عدوى الكلى.

 

وقد تنتشر أيضا بكتيريا من عدوى موجودة فى مكان آخر إلى الكليتين من خلال مجرى الدم، وعلى الرغم من أنه من غير المعتاد أن يصيب الكلى عدوى، إلا أنها يمكن أن تحدث، على سبيل المثال، إذا كان لديك صمام قلبى أو مفصل اصطناعى مصاب بعدوى.

 

ونادرًا، تحدث عدوى الكلى بعد جراحة الكلى.

 

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التى تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكلى ما يلي:

 

النساء

يكون مجرى البول لدى النساء أقصر منه لدى الرجال؛ مما يجعل انتقال البكتيريا من خارج الجسم إلى المثانة أسهل، كما يمكن أن يخلق قرب مجرى البول من المهبل والشرج المزيد من الفرص لدخول البكتيريا إلى المثانة.

 

وما أن تصل العدوى إلى المثانة

يمكنها أن تتنشر إلى الكليتين، النساء الحوامل أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكلى.

 

انسداد الجهاز البولي

ويشمل ذلك أى شيء يبطئ من تدفق البول أو يقلل من قدرتك على تفريغ المثانة عند التبول، بما فى ذلك حصوات الكلى، أو حدوث شيء غير طبيعى ببنية الجهاز البولى، أو تضخم غدة البروستاتا فى الرجال.

 

ضعف الجهاز المناعى

ويشمل ذلك الحالات الطبية التى تضعف جهازك المناعى، مثل السكرى وفيروس نقص المناعة البشرية، وتتسم أدوية معينة، كالعقاقير التى يتم تناولها لمنع رفض الأعضاء المزروعة، بتأثير مشابه.

 

تلف الأعصاب حول المثانة

يمكن أن يؤدى تلف العصب أو الحبل الشوكى إلى منع الإحساس بالإصابة بعدوى بالمثانة؛ مما يؤدى إلى عدم إدراكك عند تطور الأمر إلى الإصابة بالتهاب الكلى.

 

استخدام القسطرة البولية لفترة من الزمن

القسطرات البولية هى أنابيب يتم استخدامها لتصريف البول من المثانة، ربما يتم وضع قسطرة لك فى أثناء بعض الإجراءات الجراحية، والاختبارات التشخيصية، وبعدها، وقد تستخدمها باستمرار إذا كنت تلزم الفراش.

 

الإصابة بحالة طبية تتسبب فى تدفق البول فى اتجاه خاطئ، فى الجزر المثانى الحالبى، تتدفق كميات صغيرة من البول من المثانة رجوعًا إلى مجرى البول والكليتين، يعد الأشخاص الذين يعانون هذه الحالة أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكلى فى فترة الطفولة والبلوغ.

 

المضاعفات

إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدى التهاب الكلى إلى مضاعفات خطيرة، مثل:

 

تندب الكلى

هذا يمكن أن يؤدى إلى أمراض الكلى المزمنة وارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي.

 

تسمم الدم (الإنتان الدموي)

ترشح الكليتان الفضلات من دمك وتعيد الدم الذى تمت تصفيته إلى باقى أجزاء الجسم، يمكن أن يؤدى وجود التهاب فى الكلى إلى انتشار البكتيريا عبر مجرى الدم.

 

مضاعفات الحمل

قد تتعرض النساء اللواتى يصبن بالتهاب فى الكلى أثناء الحمل لخطر متزايد لإنجاب أطفال منخفضى الوزن عند الولادة.

 

كيفية الوقاية من التهاب الكلى

يمكنك الحد من خطر إصابتك بالتهاب الكلى باتخاذ بعض الخطوات للوقاية من عدوى الجهاز البولي، قد تستطيع النساء خاصة الحد من خطر إصابتهم بعدوى الجهاز البولى عند قيامهن بما يلي:

 

شرب السوائل، خاصة الماء، تساعد السوائل فى إزالة البكتيريا من الجسم عند التبول.

التبول عند الحاجة على الفور، تجنب تأخير التبول عند الشعور أنك فى حاجة إلى ذلك.

تفريغ المثانة بعد الجماع، يساعد التبول فى أقرب وقت ممكن بعد الجماع فى إزالة البكتيريا من مجرى البول، الأمر الذى يحد من مخاطر العدوى.

المسح بعناية، يساعد المسح من الإمام إلى الخلف بعد التبول وبعد التبرز فى منع البكتيريا من الانتشار فى مجرى البول.

تجنبى استخدام المنتجات النسائية فى المنطقة التناسلية، استخدام منتجات مثل البخاخات المزيلة للروائح الكريهة فى المنطقة التناسلية أو استخدام الدُش المهبلى يمكن أن يكون مهيجًا.

 

التشخيص

لتأكيد الإصابة بعدوى الكلى، من المرجح أن يُطلب منك تقديم عينة من البول للفحص عن البكتيريا أو الدم أو الصديد فى البول، وقد يأخذ الطبيب عينة دم منك لإجراء اختبار الزرع، وهو فحص مختبرى يبحث عن البكتيريا أو الكائنات الأخرى فى الدم.

 

وهناك اختبارات آخرى قد تتضمن الفحص بالموجات الصوتية أو التصوير المقطعى المحوسب أو نوعًا من الأشعة السينية يُسمى صورة المثانة والإحليل التفريغية، ويشتمل اختبار صورة المثانة والإحليل التفريغية على حقن صبغة متباينة لتصوير الأشعة السينية للمثانة عندما تكون ممتلئة وفى أثناء التبول.

 

طرق علاجالتهاب الكلى

المضادات الحيوية لالتهابات الكلى

 

إن المضادات الحيوية هى الخط الأول لعلاج التهابات الكلى، تتوقف العقاقير التى تستخدمها ومدة استخدامها على صحتك والبكتيريا الموجودة فى اختبارات البول.

 

عادة ما تبدأ علامات التهاب الكلى وأعراضها فى الاختفاء خلال أيام قليلة من العلاج، ولكن يمكن أن تحتاج إلى الاستمرار فى تناول المضادات الحيوية مدة أسبوع أو أكثر، تناول دورة المضادات الحيوية الكاملة التى يوصى بها الطبيب حتى بعد الشعور بالتحسن.

 

يمكن أن يوصى الطبيب باتباع ثقافة متكررة للبول لضمان القضاء على الالتهاب، فى حالة استمرار وجود الالتهاب، ستحتاج إلى تناول دورة آخرى من المضادات الحيوية.

 

الإقامة بالمستشفى لعلاج عدوى الكلى الشديدة

 

إذا كانت عدوى الكلى شديدة

فقد يقوم طبيبك بإدخالك إلى المستشفى، يمكن أن يتضمن العلاج المضادات الحيوية والسوائل التى يتم تلقيها عبر الوريد فى الذراع (بشكل وريدي)، تعتمد المدة التى ستقضيها فى المستشفى على شدة حالتك.

 

علاج التهابات الكلى المتكررة

 

يمكن أن تُسبب مشكلة طبية كامنة مثل تشوه المسالك البولية الإصابة بالالتهابات المتكررة فى الكلى، وفى هذه الحالة، قد تتم إحالتك إلى أخصائى الكلى (أخصائى أمراض الكلى) أو جراح المسالك البولية لإجراء تقييم، قد يلزمك الخضوع إلى عملية جراحية لإصلاح التشوهات البِنيوية.

 

 

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتقليل الشعور بعدم الراحة أثناء التعافى من التهاب الكلى، يمكنك:

 

استخدم الحرارة، وضع وسادة تهوية على بطنك، أو ظهرك، أو جانبك لتخفيف الألم.

استخدام دواء للألم، إذا شعرت بالحمى أو الألم، فتناول مسكنات للألم خالية من الأسبرين مثل أسيتامينوفين (تايلينول، وغيره) أو الإيبوبروفين (أدفيل، وموترين أى بى، وغيرهما).

حافظ على رطوبة الجسم، يساعد شرب السوائل فى طرد البكتيريا من الجهاز البولي، تجنب شرب القهوة والكحول حتى تزول العدوى، يمكن أن تزيد هذه المنتجات من الشعور بالحاجة إلى التبول.

أضف تعليق

الأفكار الواردة في التعليقات تعبر عن آراء أصحابها فقط